Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Aliye Kandırıcı, kasık fıtığının tedavisinde tek çözümün cerrahi müdahale olduğunu ve ilaçla tedavi mümkün olmadığını vurguladı. Günümüzde çocuklarda kasık fıtığı tedavisinde laparoskopik (kapalı) yöntemin, hızlı iyileşme süreci nedeniyle giderek daha fazla tercih edildiğini belirtti.
Kasık fıtığının belirtileri ve sebepleri
Kasık fıtığı, kasık kanalındaki zayıf noktalar aracılığıyla karın içi organların veya dokuların dışarı çıkması sonucu meydana gelir. Bu durum genellikle ağlama, şiddetli öksürük ve ıkınma gibi karın içi basıncın arttığı zamanlarda belirginleşir. Kasık bölgesinde görülen şişlik, ağrı, huzursuzluk ve bu şişliğin üzerine baskı yapıldığında kaybolması gibi belirtilerle kendini gösterir.
Doğum sırasında meydana gelen hasar
Çocuklarda kasık fıtığı genellikle doğuştan meydana gelir. Bu durum, doğum sırasında kasık kanalında bulunan karın zarının (periton) kapanmaması sonucu gelişir. Erişkinlerde ise kasık fıtığı sonradan gelişir ve tedavi süreci farklılık gösterir. Kasık fıtığı, çoğunlukla kasık bölgesinde şişlik şeklinde kendini gösterirken, kız çocuklarında nadiren yumurtalıklar da fıtık kesesinde yer alabilir.
Fıtık boğulması
Kasık fıtığının tedavi edilmemesi, ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Fıtık kesesine giren organlar geri dönemezse, "fıtık boğulması" adı verilen tehlikeli bir durum ortaya çıkabilir. Bu durum, organların kan dolaşımının bozulmasına yol açarak ciddi hasarlara neden olabilir. Fıtık boğulması acil müdahale gerektiren bir durumdur ve vakit kaybedilmeden cerrahi müdahale yapılmalıdır.
Erkek çocuklarda daha sık görülür
Kasık fıtığı, erkek çocuklarda kızlara oranla daha sık görülen bir doğumsal hastalıktır. Çocuklar, bebeklik döneminde daha fazla fıtık riski taşır, ancak her yaşta da bu durumla karşılaşılabilir. Fıtık tanısı, deneyimli çocuk cerrahları tarafından yapılabilir ve genellikle fiziksel inceleme sırasında kasıkta görülen şişlik yeterli tanıyı koymak için yeterlidir.
Doğru tanı için yöntem
Kasık fıtığının teşhisinde, şüpheli durumlarda ultrasonografiden faydalanılabilir. Bu yöntem, tanıyı doğrulamak ve ayırıcı tanı yapmak için en uygun görüntüleme tekniğidir.
Cerrahi müdahalede iki farklı yöntem
Kasık fıtığı tedavisinde iki ana cerrahi yöntem bulunmaktadır: klasik (açık) yöntem ve laparoskopik (kapalı) yöntem. Laparoskopik cerrahi, her yaş grubunda uygulanabilir ve cerrahın deneyimine bağlı olarak başarılı sonuçlar verir. Kapalı yöntemin en büyük avantajları arasında daha az ağrı, hızlı iyileşme süreci, daha küçük kesi izleri ve düşük enfeksiyon riski bulunmaktadır. Ayrıca, bu yöntemle belirti vermeyen fıtıklar aynı seansta onarılabilir, böylece anestezi yükü de azaltılmış olur.
Kapalı cerrahi yöntem, genel anestezi altında yapılır ve göbek deliğinden küçük bir kesi açılarak, kamera yardımıyla kasık kanalındaki açıklıklar değerlendirilir. Küçük cerrahi aletlerle fıtık kesesinin ağzı onarılır. Bu yöntem, çocukların daha hızlı iyileşmesine ve daha konforlu bir tedavi süreci yaşamasına olanak tanır.
